대상
1. 난관성 불임 : 난관폐쇄, 골반유착, 난관성형수술 실패 후, 난관절제
2. 정자의 수, 운동성, 모양이 적거나 매우 불량한 경우
3. 자궁내막증
4. 고농도의 항정자항체가 있는 경우
5. 원인 불명의 난임으로 인공수정에 3~4회 이상 실패한 경우
방법
각 단계에서 반응이 안 좋으면 중간에 포기될 수 있으며, 약 2~3개월 후 재시도 할 수 있습니다.
1. 과배란유도와 배란검사
생리 1주일 전(장기법), 생리시작일(단기법), 생리 3일째(초단기법)부터 약 생리 12일째까지 합니다. 과배란유도 호르몬 주사를 맞으면서 난포 발달을 2~3일 간격의 초음파 검사로 관찰합니다.
2. 난자 및 정액 채취
난포가 성숙되면 배란주사(HCG)를 맞고 34~36시간 이내 수면 마취하에 난자 채취
-> (난자 채취 후) 시술 2~3일전부터 금욕한 후 정액 채취
- 여성의 배란시기를 정확하게 진단 => 배란 시기에 맞춰 남성 정액을 채취하여 정자 수정 능력을 향상시킨 후 자궁내로 직접 주입
- 장점>시술 시 약 15분 정도 소요
시술 후 2~4시간 안정을 취한 후 귀가 및 일상생활 가능
3. 시험관 내 수정과 배양
채취한 난자를 6~8시간 배양한 후 정자 세척법으로 준비한 정자와 혼합 -> 약 18시간 후에 수정 여부를 관찰하고, 본원에서 특수 제작한 배양액으로 2~3일 배양하면 2세포기, 4세포기, 8세포기, 포배기 배아 단계를 관찰할 수 있습니다.
4. 자궁 내 배아이식
체외배양한 수정란을 자궁내로 삽입하는 과정으로 난자채취 2~5일 후 실시하며 마취없이 삽입 가능하나, 이식 후 최소 1~2시간 동안은 활동할 수 없습니다. (* 환자의 연령, 배아수, 배아의 형태에 따라 배아 이식 시기 결정)
5. 임신 반응 검사
수정란을 자궁내로 이식한 후 11~13일 후에 혈액검사로 임신 여부를 확인합니다.
시험관 아기 시술 과정