로고

로그인 회원가입
  • 난임연구소
  • 난임치료 및 최신기법
  • 난임연구소

    난임치료 및 최신기법

    Total 6건
  • 검색은 돋보기 버튼을 클릭하세요
    • 배란유도법

      배란유도법



      배란장애 원인
      • FSH, LH, 유즙호르몬(Prolactin) 및 갑상선 호르몬 등의 내분비 호르몬 이상
      • 지나친 스트레스
      • 과도한 체중 감량 및 체중 증가


      대상

      무배란, 희발월경, 무월경 등의 배란장애

      방법

      호르몬 등의 약제나 주사제로 배란을 유도해 자연 임신을 가능하게 합니다.

    • 인공수정 시술

      인공수정 시술(IUI)



      인공수정은 비교적 가벼운 난임시술 방법입니다. 배란기에 남편의 정액을 채취하여 배양실에서 특수 배양액으로 처리를 합니다. 약 1시간 이후 처리된 정액에서 운동성이 좋은 정자만을 다시 체취하여 가느다란 관을 통하여 여성의 자궁 속으로 직접 주입하는방식입니다. 시술시간은 평균 5~10분 이내로 걸리는 간단한 시술입니다.

      대상
      • 여성의 배란장애로 자궁경부의 점액상태 불량
      • 남성의 정자 수나 운동성 부족, 기형정자가 많은 경우
      • 저농도의 항정자항체가 있는 경우
      • 남성의 성교 장애
      • 원인 불명의 난임(단, 한쪽 난관이라도 정상이어야 함)


      방법

      여성의 배란시기를 정확하게 진단
      => 배란 시기에 맞춰 남성 정액을 채취하여 정자 수정 능력을 향상시킨 후 자궁내로 직접 주입

      장점
      • 시술시 통증이 없으며, 약 10분 정도 소요
      • 시술 후 20~30분 정도 안정을 취한 후 귀가 및 일상생활 가능
      임신 성공률
      • 자연배란주기에서 10% 정도
      • 배란촉진제 호르몬으로 과배란을 유도할 경우 약30%까지 증가
        (여러 개의 난포를 자라게 하여 배란을 유도하는 과배란 방법을 병행하기도 하고, 자연주기로 인공수정을 시도하기도 합니다)
    • 시험관 아기 시술

      시험관 아기 시술(IVF-ET)



      대상

      1. 난관성 불임 : 난관폐쇄, 골반유착, 난관성형수술 실패 후, 난관절제
      2. 정자의 수, 운동성, 모양이 적거나 매우 불량한 경우
      3. 자궁내막증
      4. 고농도의 항정자항체가 있는 경우
      5. 원인 불명의 난임으로 인공수정에 3~4회 이상 실패한 경우

      방법

      각 단계에서 반응이 안 좋으면 중간에 포기될 수 있으며, 약 2~3개월 후 재시도 할 수 있습니다.

      1. 과배란유도와 배란검사

      생리 1주일 전(장기법), 생리시작일(단기법), 생리 3일째(초단기법)부터 약 생리 12일째까지 합니다. 과배란유도 호르몬 주사를 맞으면서 난포 발달을 2~3일 간격의 초음파 검사로 관찰합니다.

      2. 난자 및 정액 채취
      난포가 성숙되면 배란주사(HCG)를 맞고 34~36시간 이내 수면 마취하에 난자 채취
      -> (난자 채취 후) 시술 2~3일전부터 금욕한 후 정액 채취
      • 여성의 배란시기를 정확하게 진단 => 배란 시기에 맞춰 남성 정액을 채취하여 정자 수정 능력을 향상시킨 후 자궁내로 직접 주입
      • 장점>시술 시 약 15분 정도 소요
        시술 후 2~4시간 안정을 취한 후 귀가 및 일상생활 가능
      3. 시험관 내 수정과 배양

      채취한 난자를 6~8시간 배양한 후 정자 세척법으로 준비한 정자와 혼합 -> 약 18시간 후에 수정 여부를 관찰하고, 본원에서 특수 제작한 배양액으로 2~3일 배양하면 2세포기, 4세포기, 8세포기, 포배기 배아 단계를 관찰할 수 있습니다.

      4. 자궁 내 배아이식

      체외배양한 수정란을 자궁내로 삽입하는 과정으로 난자채취 2~5일 후 실시하며 마취없이 삽입 가능하나, 이식 후 최소 1~2시간 동안은 활동할 수 없습니다. (* 환자의 연령, 배아수, 배아의 형태에 따라 배아 이식 시기 결정)

      5. 임신 반응 검사

      수정란을 자궁내로 이식한 후 11~13일 후에 혈액검사로 임신 여부를 확인합니다.

      시험관 아기 시술 과정
    • 미세수정 시술

      세포질 내 직접 정자 주입에 의한 미세수정 시술(ICSI)



      대상

      1. 정자 수가 아주 부족하거나(희소정자증), 운동성이 거의 없거나(무활력정자증), 정자 수가 없는 경우(폐쇄성 무정자증)의 남성 난임, 비폐쇄성 무정자증이라도 고환조직에서 정자가 있는 경우
      2. 난자의 투명대(외막)이 두껍거나 항정자항체로 인해 수정이 안 되는 경우
      (* 특히 정관수술 후 다시 복원수술을 하였으나 사정된 정액내 정자 수가 전혀 없는 경우 임신을 가능하게 하는 가장 효과적이며 유일한 방법)

      방법

      미세조작기라는 본원의 특수 장비를 이용하여 현미경 하에서 난자의 세포질 내로 정자를 직접 주입하는 방법으로 인위적으로 수정을 유도하는 체외수정의 과정을 제외하고는 체외수정술과 동일한 과정으로 진행합니다.

      임신성공률 : 정자가 약한 분도 임신성공률이 높아 일반 시험관 아기 시술과의 차이가 거의 없음

    • 동결 보존 및 이식

      정자, 난자, 배아의 동결 보존 및 이식



      동결보존이란 난자, 정자, 배아를 초저온(-196 ℃ )상태에서 보관하여 생명활동을 일시적으로 중단시킨 후 필요할 때 해동하여 이식하는 방법입니다.

      난자동결

      난자동결은 난자와 정자를 수정시킨 상태가 아닌, 난자 그대로의 상태를 동결보존하는 것을 말합니다. 난자동결보존을 통해 직업, 질병, 계획 등의 이유로 부득이하게 지금 임신을 할 수 없지만 추후에 임신계획이 있는 경우 자신의 난자를 장기간 보존하였다가 필요시 임신이 가능하게 되었습니다. 난자 동결 보존을 통한 임신성공은 수정란 성공률과 비교했을 때 낮았지만, 최근 다양한 동결 보존 방법이 개발되면서 성공률이 차츰 증가되는 추세입니다.

      배아 동결 보존
      배아이식방법방 법
      자연주기
      배아이식
      인체내에서 자연적으로 생성되는 호르몬 변화를 이용하여 적절한 시기에 배아를 이식하는 방법입니다. 배란시기를 파악하기 위해 초음파 검사를 자주 시행하게 되며 배란 이후에 자궁내막이 적절하게 발달되었을 때 동결배아를 융해하여 이식하게 됩니다.
      인공주기
      배아이식
      에스트로겐과 프로게스테론을 투약하여 자궁내막을 이식에 적합한 환경으로 만드는 방법입니다. 인공주기에서는 배란이 되지 않으며 인위적인 외부 호르몬 투약에 의해 자궁내막이 성장하게 되고 자궁내막이 적절하게 발달 되었을 때 동결배아를 융해하여 이식하게 됩니다.

      동결 배아이식은 정확한 검사결과를 바탕으로 전문의료진의 진단하에 진행하게 됩니다.
      수정란 동결 배아이식을 시술하게 되는 대표적인 대상은 다음과 같습니다.

      대상
      • 시험관 아기 시술 시 잉여배아 보관
      • 임신을 원하는 시기에 난자와 정자 채취가 어려운 경우
      • 항암 치료전이나 나이에 따른 가임력 감소를 극복하고자 하는 경우
      방법
      • 시험관 아기 시술 시 여러 개의 배아를 수정란을 획득한 후 포배아까지 배양하여 동결 보존합니다.
      • 냉동 보관된 수정란 중 임신가능성이 높은 것을 골라 원하는 시기에 수정란을 녹여서 이용합니다.
      장점
      • 해동 시 생존률이 높아 누적 임신율이 증가하고, 과배란 유도와 난자 채취 과정이 생략되므로 비용을 절감할 수 있습니다. 다태아 임신도 예방됩니다.
      임신 성공률
      • 신선 배아 이식 임신성공률과 동일 30~40% 정도
    • 보조부화술

      레이저를 이용한 보조부화술



      수정란이 자궁내막에 착상하기 위해서는 수정란을 둘러싸고 있는 투명대를 뚫고 나오는 부화과정이 먼저 일어나야 합니다.

      대상

      1. 투명대가 비정상적으로 두꺼운 경우
      2. 이전 시술 시 상태가 좋은데도 임신에 실패한 경우
      3. 동결-해동된 배아

      방법

      부화과정이 잘 일어나서 착상이 잘 될 수 있도록 다초점레이저를 이용하여 배아의 투명대를 얇게 만들어 줌으로써 부화를 도화주는 방법

    검색