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    • [태아정밀초음파] 태아정밀초음파

      정밀초음파란?

      정밀초음파 검사란 태아의 형태학적 이상을 확인할 목적으로 일반적인 기본 초음파 검사에 비해 더 세밀하게 관찰하는 초음파 검사이며, 흔히 레벨 2 초음파 검사(Level II ultrasonography) 또는 표적 초음파 검사 (Targeted ultrasonography)라고 말하기도 합니다.일반 초음파 검사에서 이상 소견이 있거나 기형아 검사 양성인 경우에 시행하는 것으로 숙련된 검사자가고해상력 초음파를 이용하는 검사입니다.

      검사시기

      정밀초음파는 임신 18-24주에 하게 됩니다. 이것은 다음과 같은 이유가 있습니다.

      첫째,

      양수는 충분히 많고 아기는 아직 상대적으로 작아서 초음파를 보는 시야가 가장 좋은 시기 이며,

      둘째,

      태아심장은 태내 3주에서 발생이 시작되어 7주 경이 되면 완성이 되는데 대체로 임신 17-18주는 되어야 심장의 구조를 상세히 볼 수 있는 것이 가능해지며, 두뇌 중 일부 구조물은 임신 18주까지 형성되므로(예, 뇌교의 완성) 정밀초음파는 18주 이후에 시행하게 됩니다.

      셋째,

      28주 이후가 되면 태아가 상대적으로 커지면서 시야가 나빠지며,태아의 갈비뼈에 석회질이 많아져 심장이 잘 보이지 않는 경우도 있으며, 심한기형이 있을 경우 대책을 세우기에는 늦어 곤란한 문제가 있을 수 있습니다.

      태아 초음파에 대한 연구가 많은 발전을 보여 최근에는 임신 10주에서 14주 사이에 시행되는 초기정밀초음파까지도 가능하게 되었습니다.

      검사대상
      • 고령임신 : 분만 시 만 나이가 35세 이상인 경우
      • 산전 기형아 선별 모체 혈액검사 이상소견이 있는 경우
      • 염색체 이상이나 선천적 기형이 있는 아이를 분만한 경험이 있는 경우
      • 부모나 가까운 친지 중에서 기형아나 염색체 이상이 있던 경우
      • 산모나 배우자가 선천성 기형이나 염색체 이상이 있는 경우
      • 임신 14주 이전에 기형유발물질 또는 방사선에 노출된 경우
      • 일반 초음파 검사에서 이상을 이상 소견이 보이는 경우
      • 태아발육부전
      • 비정상적인 혈류파형이 있는 경우
      • 당뇨병의 산모
      • 양수 과다증 또는 과소증이 있는 경우
      • 원인 불명의 사산이나 3회 이상 자연 유산이 되었던 경우
      • 이 외에도 산모가 원하는 경우 일반적으로 시행합니다.
      검사 방법

      태아의 모든 부분을 확인하여 태아의 심장을 포함한 주요장기의 선천성 기형 유무를 확인합니다.
      필요한 경우 질식 초음파를 병행하는 경우도 있습니다.

      검사 준비 사항

      금식 등의 특별한 준비는 필요 없습니다.
      시간이 오래 걸리는 검사로 예약이 필요합니다

      소요시간

      일반적으로 20분~40분 정도 소요됩니다.
      아기가 자세나 위치에 따라 관찰이 잘 안 되는 경우도 있어 시간이 오래 걸리거나 당일에 검사가 완료되지 않을 수 있습니다.

      검사의 안정성

      초음파는 다른 방사선 검사와는 달리 방사선을 사용하지 않으므로 방사선에 의한 피해가 없으며, 현재까지 초음파로 인한 인체나 태아의 이상이나 장애는 발견된 경우가 없는 안전한 검사입니다.
      비교적 장시간 검사를 하여도 산모나 태아에 특별한 해는 없습니다.
      다만, 검사 시간이 길어서 산모가 다소 피로함을 느낄 수 있습니다.

      정확성

      고해상도 초음파를 이용하여 면밀히 확인하나 경미한 기형이나 초음파상 확인하기 어려운 염색체 이상, 선천성 심장 질환 중 일부는 임신 중기 산전 정밀 초음파로도 발견이 어려울 수 있습니다.

      결과 확인

      만약 이상이 발견되면 보다 더 정밀한 검사를 받게 되거나 필요한 경우 양수검사를 시행하며, 그 결과에 따라 해당 분야의 전문의나 산부인과 주치의와 상담을 하게 되고 이에 따른 향후 계획을 세우게 됩니다.

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